четверг

После ликвидации обострения хронического холецисти­та

при недостаточном опорожнении кишок, гипотонических и гипокинетических дискинезиях желчных путей, явлениях общего невроза может применяться магниевая диета (А. М. Ногаллер и 10. С. Вишневская). Она имеет достаточ­ную энергетическую ценность — 12 225 кДж (2920 ккал), содержит нормальное количество белка (100 г) и углеводов (450 г), умеренно ограниченное количество жира (80 г), повышенное количество магния (1300 мг) и витаминов (ре­тинола — 2 мг, тиамина —• 4 мг, ниацина — 52 мг, аскор­биновой кислоты — 175 мг). Диета богата растительной клетчаткой. Таким образом, за счет продуктов, богатых магнием, диета содержит более чем в 4 раза больше магния по сравнению с диетой № 5. Магниевая диета не показана при сопутствующем гастрите и энтероколите с явлениями брожения и поносом. Пища является хорошим стимулятором желчеотделения, поэтому ее нужно принимать дробно — не менее 5—6 раз в сутки в теплом виде. Холодные блюда и напитки вызы­вают спазм привратника и рефлекторно желчных протоков. В связи с этим может усиливаться боль и затрудняться жел­чеотделение. Запрещаются: экстрактивные вещества (рыбные и мясные бульоны, грибные отвары и т. д.), какао, сдобное и слоеное тесто, жирные кремы, кислые ягоды и фрукты (крыжовник, красная смородина, клюква, антоновские яб­локи), орехи, острые, соленые, маринованные блюда, коп­чености, многие пряности и приправы (перец, горчица, крепкий уксус), спиртные и газированные напитки. При тучности благоприятное влияние оказывает проведе­ние (1 раз в неделю) разгрузочных дней (огуречных, творож­ных и др.). При остром холецистите и холангите лечебное питание строится по аналогии с таковым при обострении хрониче­ских воспалительных поражений желчного пузыря и желч­ных путей.