Пищеблоки могут быть централизованными и децентрализованными. Централизованный пищеблок располагается внутри общего здания или в отдельном корпусе. Второй вариант расположения централизованного пищеблока исключает воздействие на больных шума, запахов и других отрицательных влияний кухни. В больницах емкостью от 100 до 600 коек централизованный пищеблок должен иметь следующие помещения. I. Производственные (цеха): а) заготовочные для мяса, рыбы, овощей; б) для приготовления пищи — горячий (варочный зал с разда-96 точной), холодный кондитерский. II. Складские: а) охлаждаемые камеры для жиров и молочных продуктов, мяса и рыбы, фруктов и зелени \ квашений, консервов, яиц 2, отходов (с отдельным выходом); б) неохлаждаемые кладовые для сухих продуктов, овощей, хлеба 3. III. Экспедиция. IV. Подсобные: а) моечная кухонной посуды; б) для хранения и мытья тележек 2; в) кладовая суточного запаса 1; г) для хранения уборочного инвентаря (шкаф) 3; V. Вспомогательные: а) кладовая белья; б) кладовая тары; в) загрузочная *; г) комната кладовщицы 2; д) кладовая инвентаря (шкаф) 3. VI. Административно-бытовые: а) комната заведующего производством 2; б) комната врача и диетсестры; в) гардеробная персонала, душевые, уборные. К недостаткам централизованного пищеблока относятся необходимость дважды перекладывать пищу из одной посуды в другую и повторно нагревать. Это связано с тем, что вначале пищу из централизованного пищеблока доставляют в буфеты в групповой транспортной посуде, а отсюда — в столовые отделений (для ходячих больных) или палаты (для больных, соблюдающих постельный режим). В результате могут снижаться вкусовые качества пищи, а при нарушениях правил транспортировки она может инфицироваться. Более целесообразно сразу доставлять пищу к больным (в палаты, столовые отделений) с использованием термосных тележек, минуя буфеты. При децентрализованном пищеблоке больные получают пищу непосредственно из кухонь-доготовочных, куда она поступает в виде полуфабрикатов из центральной заготовочной. Это создает условия для более тесного контакта лечащих врачей и больных с работниками кухни, что позволяет более оперативно индивидуализовать лечебное питание.